Переношенная беременность

Переношенная беременность является патологией, в случае которой имеет место возрастание внутриутробного срока пребывания стопроцентно сформированного плода в матке больше на генном уровне детерминированных 40 недель; в плаценте интенсивно прогрессируют инволютивные процессы по типу старения дефицитности кровоснабжения; плод начинает испытывать состояние трофического, также кислородного голодания, а малыш возникает со всеми признаками переношенности различной степени выраженности.

Средняя продолжительность доношенной беременности составляет примерно 280 дней (40 недель) с 1-го дня самой последней менструации, или же 266 дней с момента овуляции в случае 28-дневного менструального цикла.

Переношенная беременность по статистике составляет примерно 10-12 %. Но у женщин с нейроэндокринными заболеваниями, пороками формирования ЦНС плода частота переношенной беременности может быть еще выше. Переношенная беременность еще почаще наблюдается как раз у первородящих и женщин многорожавших (5 родов и больше).

Продолжительность беременности определяют с первого дня последней менструации. Сам срок беременности, считают по дате последней настоящей менструации, которая нередко выступает основным источником статистических ошибок. Для того, чтоб избежания их стоит принять во внимание, что 1-ый день менструального цикла расценивают как день 0 (а ни как не 1-ый день). Дни 0-6 совместно составляют лунную неделю (полную). Дни 7-13-й- полную первую неделю. Так, 40-я неделя беременности является синонимом подобного понятия как «полные 39 недель».

В случае если дата последней настоящей менструации неведома, срок беременности считают на основании более надежных критериев (докторский осмотр на ранешних сроках, данные УЗИ и другие клинические характеристики). В последние годы пространное распространение получили спец акушерские календари, которые содержат в себе огромное количество компонент, в том числе высоту дна матки, имеющуюся окружность животика, характеристики ультразвукового измерения данных плода (физических).

Некорректное определение срока может быть связано и с неверной датой последней менструации, пролонгированным сроком цикла, очень поздним обращением женщины к доктору, задержкой роста малыша, имеющейся опухолью матки и другими многими причинами.

Роды в случае переношенной беременности называют запоздалыми. Средняя смертность всех переношенных (с массой тела выше 2500 г) составляет примерно 4-6,5 %. Перинатальная заболеваемость не снижается ниже 280-260 %.

Переношенная беременность является тяжким осложнением как для плода, так и для женщины. В связи с еще более большими размерами плода, большей зрелостью ЦНС у переношенных плодов очень нередко появляются различные родовые травмы. Этому существенно содействуют огромные размеры головки и полное отсутствие ее возможности к конфигурации (очень плотные кости черепа, очень узенькие швы, роднички).

Частыми отягощениями у подобного рода новорожденных выступает синдром дыхательных расстройств, пневмопатии (это внутриутробная аспирация околоплодных вод, полное разрушение сурфактанта в легких).

При перенашивании значительно возрастает перинатальная смертность (примерно в 1,5-2 раза), мертворождаемость, также всяческие заболевания новорожденных.

Следует напомнить, что переношенная беременность занимает одно из основных мест посреди настоящих обстоятельств перинатальной смертности и неонатальной заболеваемости новорожденных с массой тела три килограмма и выше.

Главными причинами погибели и заболеваемости данных плодов и новорожденных выступают:

аспирация околоплодными водами;

гипоксия+перинатальные повреждения ЦНС;

дистресс-синдром +гиалиновые мембраны легких.

Переношенная беременность существено содействует нарушению функции ЦНС у малыша в отдаленном периоде жизни: отставание как в физическом, так и нервно-психическом формировании, затруднение в обучении (в следствии перенесенной перинатальной гипоксии). Исследование отдаленных последствий у малышей свидетельствует об их неспешном или даже пониженном формировании: в более позднем периоде начинают ходить, посиживать, говорить, значительно почаще заболевают.

У женщины в положении с каждой неделей перенашивания существенно растет частота гестоза на 10 % и даже больше. Так, в случае доношенной беременности в частота гестоза в 2004 году. Составляла примерно на 24,28 %, в 41-42 недель — 35 %, в 43 недель и больше аж 46 %.

При данных поздних родах чрезвычайно нередко появляются аномалии родовой деятельности, кровотечения уже в последовом и ранешном послеродовом периоде, значительно увеличивается частота оперативных вмешательств.

Лечение насморка при беременности

Добавить комментарий